济南市中心医院东院区妇科将进行第一期的女性盆底肌肉松弛义诊活动，针对女性盆底肌肉松弛相关问题，如压力性尿失禁，阴道松弛等进行免费检查、综合评估。

(相关资料图)

针对人群：有咳嗽、打喷嚏、活动时漏尿以及阴道松弛、盆底脏器脱垂等情况的患者。

第一期大型义诊周

时间：5月8日——5月12日，8:00-17:00

地点：济南市中心医院东院区2号楼3楼妇科病房

联系电话：18053116631

东院区地址：济南市历城区经十路5106号（汉峪金谷东）

“盆底肌松弛”是什么？

盆底肌作为封闭骨盆底的肌肉群，它就像一张吊床，上面托着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠。一旦这张“吊网”弹性变差，“吊力”不足，“吊网”内的器官便无法维持在正常位置，容易出现漏尿、盆腔脏器脱垂等症状。咳嗽漏尿是女性盆底肌松弛后的表现之一。

压力性尿失禁（SUI）指打喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。随着年龄的增长，便秘、抬重物等长期增加腹压，妇女的很多身体结构会发生变化，盆底肌肉和韧带逐渐松弛，使得膀胱和尿道得不到足够的支持，因而一旦产生腹压，尿液便会漏出。

何为“社交癌”？

盆底肌松弛所引起的漏尿、尿味常常令患者陷入尴尬的局面，影响生活质量，妨害正常社交活动，导致社会孤立和抑郁症的发生，因此也有的人将尿失禁称为“社交癌”。

什么原因导致的呢？

1.年龄增长

随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。这可能是由于随着年龄增长，雌激素减少、盆底肌逐渐松弛以及尿道功能减弱的缘故。

2. 生育情况

生育次数较多的妇女，其发生尿失禁的概率也相对较大。除了尿道本身外，尿道周围的肌肉，盆底肌肉对着抑制排尿有着不可或缺的作用，每一次生育对于产妇的盆底肌肉都是一次打击。加上随着年龄的增长，盆底肌肉老化也会逐渐松弛，其对尿液的控制能力也会减弱，就好比一个控制水流的水龙头，在你反复过度的拧动它后，它就有可能发生损坏，最后出现怎么拧也拧不紧的现象，从而造成水流的持续外泄。

3.肥胖

体重超标的人往往也更容易得压力性尿失禁。如同妊娠一样，肥胖所增加的重量可以向下挤压盆底组织，使得相关结构长期受到作用而变弱。体重减轻时可以降低尿失禁的发病率。

4. 便秘、长期负重及体力劳动

也会增加腹压，导致盆底功能障碍

5. 盆腔脏器脱垂

一些压力性尿失禁的患者也有盆腔脏器脱垂出现，二者相互影响。

“盆底肌松弛”的危害有哪些？

尿失禁的女性由于常常遗尿、漏尿，病人阴部潮湿，长时间的尿液侵蚀刺激可引起会皮肤红肿、痒痛，严重者甚至感染溃烂。这部分患病人群往往伴随着极大的心理负担。长期以往，不仅损害患者心理健康，使其抑郁消沉、丧失自信，同时影响家庭和谐、性生活质量。

怎样判断尿失禁的严重程度？

临床常用简单的客观分度法：

I级尿失禁：只有发生在剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑；

II级尿失禁：发生在中度压力下，如快速运动或上下楼梯；

III级尿失禁：发生在轻度压力下，如站立时，但患者在仰卧时可控制尿液。

怎么治疗？

不要羞于就医，应该积极及时寻求医生帮助，为你制定专业的治疗方案。

首先注意不要增加腹压，以免病情加重，如不提重物，重量不超5斤；积极治疗慢性咳嗽和慢性便秘；尽量控制体重，不要太胖。

其次需要自己坚持常做盆底肌训练；根据体质状态进行中医调治，也可以进行盆底电刺激等康复治疗，这些措施都能使漏尿患者尽早康复。

一、非手术治疗

用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗，包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练、药物治疗等；

1.盆底肌训练：

对于轻中度的尿失禁患者，可以采取加强盆底肌训练的方法。

凯格尔运动，简单来说就是缩肛提肌的动作，收缩的同时保证腹部、大腿、臀部放松，这一点很重要，正确有效的凯格尔运动有效率达50~75%，否则事倍功半，甚至锻炼无效。

所以患者初次练习凯格尔运动需要由妇科医生妇检时进行引导并判断患者动作的正确性。

凯格尔运动一般收缩并保持3秒，放松2~6秒，循序渐进，随着盆底肌功能的恢复逐渐增加强度会更合理科学，更有信心坚持下去。

2.中医中药治疗：

漏尿患者中医辨证多为气虚证或者肾虚证，中医治疗以益气升提，补肾固摄为治法，除了中药内服，还可以结合颊针、穴位贴敷等治疗，均能达到满意效果。

3. 盆底康复治疗：

通过盆底电刺激，促进盆底松弛肌肉的收缩，可以改善盆底肌肉松弛的状态。

二、手术治疗

经保守治疗后仍反复发作、或者是重度的尿失禁患者，应考虑手术治疗。压力性尿失禁的手术方法有100余种，目前公认的更为微创的金标准术式为耻骨后尿道中断无张力悬吊术，该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带通过微创手术进行尿道中段悬吊，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，从而抑制尿液漏出。病人痛苦小，恢复快，术后控尿效果好，不易复发。对老年妇女特别是患有内科疾病，不易耐受开腹手术治疗的尿失禁患者非常适宜。效果更是立竿见影，并且能提供持久的治疗效果，为饱受漏尿之苦的女性带来福音。

盆底肌松弛不可怕，及时就医、科学治疗能有效帮助我们解决问题，远离社交尴尬！